Als reactie op NOS-artikel "Vrouwen krijgen tijdens bevalling vaak knip zonder toestemming"
Beschrijving: "Ook een prik met oxytocine wordt in veel gevallen gegeven zonder vooraf om goedkeuring te vragen."
---------------
Geen toestemming vragen is niet goed. Anderzijds zijn er ook redelijk wat moeders slecht geïnformeerd over bevalling en zij kunnen belangrijke ingrepen weigeren. Het is een dilemma voor anesthesiologen en artsen in het algemeen. Maar ook voor de ouders die de bevalling ondergaan.
Hoeveel mensen wegen alle voor- en nadelen af van bijvoorbeeld een ruggenprik (spinale anesthesie) waarbij er synthetische oxytocine wordt toegediend? Het concept van zo 'natuurlijk' mogelijk bevallen waarbij je alle pijn verdraagt is ook iets typisch Nederlands. In veel andere ontwikkelde landen gebeurt dit eigenlijk nauwelijks.
Dan heb je nog het spanningsveld van algemene opvattingen en die van specialisten. Sure, er wordt wel eens een fout gemaakt, maar specialisten doen dingen meestal niet zomaar. Zij baseren zich op de aan strenge toetsing onderworpen geneeskunde. Algemene opvattingen van mensen kunnen eerder zijn gebaseerd op een gevoel of iets dat wordt geschreven in opiniestukken of populaire alternatieve platforms die er helaas vaak ook nog heel professioneel en voor sommigen betrouwbaar uitzien.
Een kanttekening is wel dat elke dosering van medicatie beperkt moet zijn. Een zwangerschap is geen ziekte. Elke vorm van medicatie kan effect hebben op de hersenontwikkeling van een ongeboren kind, afhankelijk van gevoeligheid. Dus medicatie is belangrijk, mits het in de juiste dosering wordt toegediend.
Een ander probleem is nog dat zwangerschap een emotioneel proces is, waarbij beslissingen door ouders mogelijk niet op logica zijn gebaseerd, maar op de momentele intuïtie. Of op logica die die intuïtie enkel bevestigt. Artsen moeten hier rekening mee houden. Als die intuïtie wordt doorgetrokken naar een nationaal denken, dan krijg je van die situaties zoals in de jaren 1970-1990, dat men massaal onrealistische ideeën heeft over bevalling of zelfs alternatieve geneeswijzen gaat aanhangen. Dat wordt dan de norm, onderbouwd met intersubjectieve logica en 'bewijzen'. De reguliere geneeskunde heeft daar weinig grip op. Die tijden zijn gelukkig wel weer veranderd.
Tot slot is het belangrijk te benoemen dat artsen het beste met mensen voorhebben. Op een paar uitzonderingen na willen artsen dat een patiënt, cliënt, of welke benaming je ook wilt gebruiken, zo min mogelijk lijdt. Fouten worden wel eens gemaakt en op sommige specifieke punten speelt er ook wel eens een commercieel aspect mee. Dat hoort er nu eenmaal bij. Maar dat mag je niet sterker laten wegen dan alle goede en belangrijke dingen die worden gedaan. Geneeskunde is er vandaag de dag echt om mensen beter te maken en om lijden te doen verminderen.
---------------
Nuttige links:
https://www.thuisarts.nl/omgaan-met-pijn-tijdens-bevalling/ik-ga-bevallen-en-wil-misschien-ruggenprik-om-pijn-minder-te
https://www.youtube.com/watch?v=rzUTx6JucX4&t=10s
Add comment
Comments